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<< 胸痛的原因竟然是 ............ >>
62歲女性有輕微高血壓，平時會服用降血壓藥物控制。反覆胸悶胸痛有一個月時間，半年前因左胸口極度不舒服被送至急診治療，因為症狀及心電圖異常，急診醫師高度懷疑心肌梗塞，立即聯絡心導管檢查。檢查結果心臟冠狀動脈通暢無狹窄，然而，在病房期間病人仍主訴偶爾突發性的胸痛，經由胸部電腦斷層掃描才發現右側腎上腺腫瘤。
腫瘤將近8公分，賀爾蒙檢查發現尿液VMA很高，根據症狀及檢查報告高度懷疑是腎上腺嗜鉻細胞瘤(pheochromocytoma)在作祟，因此服用兩星期phenoxybenzamine後施行腹腔鏡腎上腺切除。
腫瘤緊貼著肝臟及下腔大靜脈(inferior vena cava) ，手術大約一個半小時完成，術中出血不到10 c.c.，手術傷口只有5公分。
術後第一天即正常進食，第三天出院，而且病人沒有再抱怨胸痛不適。
一般來說，腎上腺嗜鉻細胞瘤會持續或間斷地釋放大量兒茶酚胺(catecholamine)，引起持續性或陣發性高血壓和多個器官功能及代謝紊亂。嗜鉻細胞瘤發作時，因血壓驟升，往往會伴隨劇烈頭痛、心跳加速、噁心、嘔吐及視力模糊等，嚴重者甚至會併發急性左心衰竭或腦血管出血性中風等致命意外。
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